El proceso de enfermería es una marco de referencia para la resolución de problemas en cinco etapas, entre ellas la valoración, en la cual me centro. En este libro se describen dos valoraciones, una inicial y otra final.
Es importante destacar que la valoración no es un proceso que se realice “una sola vez”, sino que es una actividad continua.
Con esta pequeña introducción me centro en el proceso más importante, a mi juicio, del proceso de enfermería. He escogido este libro para tener una referencia de la valoración ya que expresa muy bien el significado de esta.
El proceso de valoración, no es uno más sino que con éste establecemos el primer contacto paciente-enfermero, que puede ser crucial para una buena relación. Para ello hay que tener en cuenta una serie de condiciones, ya que la valoración no es un proceso fácil. Esta que incluye diversas acciones como la recolección de información proveniente de otras fuentes, ya sea la familia, los amigos, expedientes de enfermería actuales o previos, expedientes de otros profesionales de la salud.
La fuente más importante será el paciente aunque no siempre va a ser fácil obtener toda la información por ello será necesario consultar las anteriormente citadas.
Este libro me ha parecido muy interesante ya que menciona las habilidades que tiene que poseer o llegar a alcanzar un profesional de enfermería para realizar correctamente una valoración inicial al paciente.
Algunas de estas habilidades son la escucha activa, que es una de las características más importantes de la entrevista de valoración ya que es la capacidad de la enfermera de escuchar al paciente, pero no solo eso sino que el paciente tiene que notar un “feedback “ o retroalimentación por parte de la enfermera y viceversa.
La observación es otra de las habilidades, es muy importante ya que va a permitir a la enfermera recoger una gran cantidad de información. Tal como física, si el paciente se encuentra cianótico o si tiene buen estado de higiene, si tiene hematomas, etc. O sobre los estados de ánimo del mismo, si esta alicaído, triste, relajado, nervioso, etc.
A mi juicio la más importante junto a la escucha activa, es la exploración física. Esta nos va ha permitir un juicio acerca de los síntomas. En primer lugar se realizará una valoración general que consistirá en recoger información básica del paciente como es el peso, la altura, las constantes vitales, la edad aparente, el estado nutricional, etc. Tras esta se suele realizar una valoración más focalizada dependiendo de lo que el paciente y las fuentes nos hayan aportado. Según esto nos centraremos en un aparato u otro. Los aparatos que son valorados son el tegumentario, el aparato cardiovascular, el respiratorio y el gastrointestinal.
Richard Hogston, Barbara A. Marjoram. Fundamentos de la práctica de Enfermería. Tercera edición. Mexico : McGraw-Hill ; 2008.
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